Николай Пирогов – главный новатор русской медицины
5 декабря 1881 года умер Николай Иванович Пирогов. Имя выдающегося российского хирурга, учёного и первооткрывателя, известно каждому. Его жизнь — сплошное новаторство. Он разработал собственную систему оказания медицинской помощи раненым, а также впервые в истории применил наркоз и наложил гипсовую повязку в военно-полевой обстановке. Благодаря Николаю Пирогову пациенты на операционном столе не кричат от боли, а переломанные кости срастаются так, как надо. В этой статье мы расскажем о жизни и смерти этого гениального хирурга
Молодой профессор
Николай Иванович Пирогов родился в Москве, 27 ноября 1810 года. Стать знаменитым врачом, Пирогову, во многом, помогло окружение его семьи. Его отец водил дружбу с видными представителями московской интеллигенции. Маленький Николай отличался завидной любознательностью, поэтому врачи, часто бывавший в гостях у Пироговых, сразу проявили интерес к общению с ним. Например, доктор Андрей Клаус, постоянно носивший в кармане небольшой микроскоп, показывал мальчику простейшую органику, а Григорий Берёзкин, служивший лекарем в воспитательном доме, рассказывал ему о полезных свойствах разных растений, применяемых в медицине.
Будущий учёный Николай Пирогов блестяще окончил университет и был направлен на подготовку к работе профессора в Тарту. То, что Николай Иванович – врач неординарный, ясно хотя бы потому, что уже в 26 лет он получил профессорское звание и был приглашен к преподаванию хирургической теории и практики в Дерптском университете.
Есть интересный факт из его биографии: когда Пирогов возвращался домой из Тарту, он сильно заболел и вынужден был остановится в Риге. Как только ему стало легче, неутомимый доктор сразу приступил к операциям. Одним из «сложных» пациентов Николая Ивановича стал цирюльник, лишившийся носа, и доктор в буквальном смысле слова сделал ему новый нос. Так было положено начало направлению в хирургии, называемому ринопластикой. За первой «пластикой» последовали ещё несколько сложных оперативных вмешательств. Пирогов занимался ампутациями, совершенствовал технику и проводил более щадящие манипуляции, часто заменяя полную ампутацию на резекцию конечности или органа.
Крымская война и медицинские нововведения Пирогова
Именно Николай Иванович Пирогов заложил основы военно-полевой медицины, а его наработки легли в основу деятельности военно-полевых хирургов XIX-XX вв.; их использовали советские хирурги и в годы Великой Отечественной войны, а некоторые его разработки, медики используют до сих пор.
Пирогов был главным хирургом осаждённого англо-французскими войсками города Севастополя. Оперируя раненых, Николай Иванович впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации. Во время осады Севастополя Пирогов руководил обучением и работой сестёр Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Он распределил их на четыре группы: перевязочные, аптекарши, хозяйки, а также транспортные сёстры, которые сопровождали раненых до госпиталя. Это было нововведением по тем временам. Кроме того, сёстры занимались уборкой, готовили еду и контролировали интендантов. Из 250 сестёр милосердия, работавших в Севастополе, 17 погибли от ранений и болезней.
Важнейшей заслугой Пирогова стало внедрение в Севастополе триажа – метода сортировки раненых. Пирогов впервые в России предложил распределять раненых по степени тяжести на пять категорий: 1) безнадёжные и смертельно раненые; 2) тяжело и опасно раненые, требующие безотлагательной помощи; 3) тяжёлые, способные пережить после оказания первичной помощи доставку в госпиталь; 4) подлежащие отправке в госпиталь и 5) легкораненые, которым помощь оказывается на месте (наложение лёгкой повязки или извлечение поверхностно сидящей пули). Из такой сортировки впоследствии выросла вся лечебно-эвакуационная служба Российской армии. С большим трудом Пирогову удалось организовать работу военно-транспортных команд с лошадьми и удобными повозками, что позволяло довольно быстро доставлять раненых в госпиталь. Поэтому Николай Иванович Пирогов по справедливости считается основоположником специального направления в хирургии, известного как военно-полевая хирургия
Последние дни гения медицины
В 1861 году, после увольнения с должности попечителя Киевского учебного округа Николай Иванович Пирогов поселился в усадьбе «Вишня» близ Винницы, которую приобрел в 1859 году. В 1866 он построил здесь кирпичный полутораэтажный дом и аптеку, привёл в порядок парк, где также выращивал и лекарственные растения. В этой усадьбе Николай Пирогов жил до последних дней, вёл научную работу и врачебную практику. В начале 1881 года Пирогов обратил внимание на боль и раздражение на слизистой твёрдого нёба. В мае у Николая Ивановича выявили рак верхней челюсти. После этого он прожил еще полгода и скончался 5 декабря 1881 года.
На четвертый день после его смерти тело было забальзамировано петербургским врачом Давидом Ильичом Выводцевым и впоследствии перенесено в семейную усыпальницу, над которой в 1885 году была построена церковь Святого Николая Чудотворца. Точных данных о способе бальзамирования нет, но исследователи считают, что вероятнее всего Выводцев, ученик Пирогова, выполнил бальзамирование по собственной методике минимально-инвазивного бальзамирования, не осуществляя вскрытие тела и оставив все внутренние органы, которые сохранились и до сегодняшнего дня.
Сейчас в усадьбе «Вишня» находится мемориальный музей. В состав музейного комплекса входят: дом, в котором жил Николай Иванович Пирогов и где расположена экспозиция о его жизни и деятельности; музей-аптека с интерьерами приёмной и операционной Пирогова; церковь-некрополь, в которой покоится бальзамированное тело хирурга; мемориальный парк, где сохранились деревья, посаженные Николаем Ивановичем.